LACTOBACILLUS REUTERI DSM17938: ¿EFICAZ PARA EL CÓLICO INFANTIL?

Los cólicos infantiles son un padecimiento común en todo el mundo que afecta a uno de cada cinco bebés menores de tres meses. Suponen de un problema estresante para padres y cuidadores en muchas ocasiones, lo que puede acompañarse de ataques de nerviosismo y gases.

La causa exacta del cólico es incierta, pero ya existen varias teorías, tales como la sobreproducción de gases intestinales, la contracción intestinal forzada, la hipersensibilidad a la proteína de la leche de vaca, la deficiencia transitoria de lactasa y los cambios en la microbiota intestinal.

Aunque en los últimos 45 años se han publicado una cantidad considerable de artículos sobre los cólicos infantiles, no existe un acuerdo establecido sobre la manera más efectiva de tratar a los bebés con este padecimiento; sin embargo, aunque se sabe de ciertas intervenciones efectivas, el Lactobacillus reuteri DSM 17938 ha resultado particularmente prometedor.

Este es el primer meta-análisis de la red mundial sobre el tema de la eficacia de las intervenciones para el cólico infantil. El estudio se propuso analizar 32 ensayos, realizados entre 1960 y 2015, escritos en español e inglés, sobre el control aleatorizados en diferentes tratamientos contra cólicos infantiles.

El estudio incluyó el análisis de casi 2,250 pacientes, comparando el uso de varias intervenciones como el L reuteri, fórmulas extensamente o parcialmente hidrolizadas, fórmulas aisladas de proteína de soja, fórmulas bajas en proteínas o sin lactosa, fórmulas infantiles prebióticas, diciclomina, cimetropio o simeticona, el apoyo de cuidadores a los familiares, terapias de asesoramiento, intervenciones de paseo en coche durante estos episodios, masaje en la espalda, acupuntura o tratamientos herbolarios. El número de horas de llanto se analizó de 7 a 28 días después del comienzo del tratamiento.



Los resultados mostraron que el uso de L reuteri DSM 17938 parece ser la intervención significativa más respaldada en evidencia para reducir la duración del llanto en los bebés que padecen cólicos infantiles.

El uso de fórmulas infantiles especializadas (es decir, derivados de proteína de suero parcialmente hidrolizado) es la segunda intervención más basada en evidencia para reducir los síntomas clínicos en estos pacientes. La evidencia asociada para el uso de otras intervenciones, tales como diciclomina, cimetroprium, simeticona, hierbas, acupuntura o masaje espinal, se reduce o se sesga significativamente para recomendar como posibles intervenciones.

Gutiérrez-Castrellon P, Indrio F, Bolio-Galvis A, Jiménez-Gutiérrez C, et al. Eficacia de Lactobacillus reuteri DSM 17938 para el cólico infantil. Revisión sistemática con metaanálisis de red. Medicine 2017; 96: 51 (e9375).
  
Referencia